Такова заболяване като остеохондроза на гърба не съществува в съвременната медицина. На първо място, струва си да се изясни, че самият термин остеохондроза е остарял и не съществува в текущото издание на ICD-10. Той беше заменен с дегенеративно-дистрофично заболяване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Но ние ще ви разкажем за остеохондрозата на гърба, нейните симптоми и лечение, тъй като много пациенти наричат състоянието си по този начин. И ще разберат за какво става въпрос в тази статия.
И така, остеохондрозата е дегенерация на междупрешленните дискове с дистрофичен произход. Всичко останало е косвено свързано с това заболяване. Но за да разберем този процес, си струва да направим кратка екскурзия в анатомията и физиологията. Основният елемент на опорно-двигателния апарат на човека е гръбначният стълб. С негова помощ се осигурява стабилно положение на вътрешните органи на коремната кухина и гръдния кош. Вътре в гръбначния стълб е гръбначният мозък, структура, която осигурява жизненост на цялото тяло. Гръбначният стълб осигурява гъвкавост на тялото, позволява ви да ходите самостоятелно и да извършвате всякакви движения с ръцете си. Това е свързващото звено между главата и крайниците.
Гръбначният стълб се състои от отделни гръбначни тела. Те са свързани помежду си с помощта на стави и връзки. Има дълги надлъжни връзки, които започват в областта на опашната кост и завършват в областта на тила. Има къси напречни връзки, които свързват съседни гръбначни тела. Междупрешленните дискове се състоят от плътна външна обвивка (annulus fibrosus), която може да издържи дори на най-екстремните натоварвания. Но фиброзният пръстен има един съществен недостатък - напълно липсва собствена кръвоносна капилярна мрежа. Той получава течност само в момент, когато околните мускули активно се свиват и отпускат. Също така, част от храненето се осигурява чрез дифузен обмен между междупрешленния диск и крайната плоча, която го отделя от прешлена.
Ако човек води заседнал начин на живот и мускулите на гърба му не работят активно и редовно, тогава фиброзният пръстен се дехидратира и се напуква. В началния етап той отнема течност от тъканите на пулпозното ядро, разположени вътре в него. Това желатиново тяло осигурява нормалната височина на диска и неговата амортисьорна способност да разпределя равномерно приложените натоварвания.
При дълъг ход на този патологичен процес височината на междупрешленния диск намалява. Той губи способността си да защитава радикуларните нерви, произлизащи от гръбначния мозък, от натиск от съседни гръбначни тела. Те се нараняват и възниква радикулит (възпаление на радикуларните нерви). Това е опасно състояние. Поради това тялото предприема мерки за компенсиране на загубения капацитет на междупрешленните дискове. Това причинява прекомерно напрежение в мускулите на гърба. В резултат на това дифузното хранене на останалите хрущялни тъкани се нарушава допълнително. Ето защо остеохондрозата на гърба се счита за бързо развиваща се и разпространяваща се болест. Без лечение бързо засяга всички междупрешленни дискове и човекът става инвалид.
Ако се тревожите за болки в гърба, свързани с дегенерация на хрущялната тъкан на гръбначния стълб, препоръчваме ви да не чакате всичко да изчезне от само себе си. Незабавно потърсете медицинска помощ. Лечението на остеохондрозата без операция е възможно на всеки етап, с изключение на секвестрацията на херния. Ако част от пулпозното ядро се е отделила от междупрешленния диск, тогава само хирургическата интервенция може да помогне в тази ситуация.
Можете да си уговорите среща с вертебролог или невролог. Те ще могат да ви поставят точна диагноза и да предпишат ефективно и безопасно лечение.
Причини за остеохондроза на гърба
Най-честите причини за остеохондроза на гърба са липсата на физическа активност, наднорменото телесно тегло, заседналата работа и отказът от редовна физическа активност. Именно тези фактори провокират разрушаването на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в млада възраст. В по-късен период от живота (след 50 години) остеохондрозата се развива по малко по-различни причини:
- хормонални промени, водещи до измиване на калций и фосфор от костната тъкан;
- геронтологични дегенеративни промени в тялото;
- нарушение на капилярния кръвен поток на фона на атеросклеротични деформации на кръвоносните съдове;
- метаболитни нарушения, като диабет или промени във функцията на щитовидната жлеза;
- свързано с възрастта намаляване на мускулната маса;
- промени в позата и изкривяването на гръбначния стълб;
- хронични заболявания на вътрешните органи, които намаляват физическата активност на човек.
В допълнение, потенциални причини за развитието на остеохондроза на гърба могат да бъдат травматични наранявания на телата на прешлените, техните спинозни процеси, връзки и сухожилия. Не по-малко важно е неправилното организиране на местата за спане и работа. Ако човек не придава значение на позицията на тялото си по време на нощен сън, тогава рискът от разрушаване на гръбначния стълб и развитие на остеохондроза рязко се увеличава.
Също така трябва да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки. Тези два вредни навика провокират нарушаване на микроциркулацията на кръвта в областта на междупрешленните дискове, което води до тяхното дегенеративно-дистрофично разрушаване.
Причините за остеохондрозата на гърба могат да бъдат хранене и режим на пиене. Един възрастен трябва да пие най-малко 2 литра чиста вода на ден, за да поддържа водно-електролитния баланс. Също така диетата трябва да съдържа всички витамини и минерали, които се използват за регенерацията на хиалиновия хрущял, който изгражда тъканите на фиброзните пръстени. Ако диетата е доминирана от мазни и рафинирани храни, тялото бързо започва да изпитва дефицит на определени хранителни вещества. Това не му позволява да възстанови целостта на всички тъкани, включително и на гръбначните.
Ето защо, когато провеждате комплексно лечение на остеохондроза на гърба, опитен лекар определено ще коригира диетата на пациента. Тя ще му даде необходимите препоръки относно правилната организация на спалното и работното му пространство.
При остеохондроза мускулите на гърба изпитват сериозно претоварване. Те са отговорни за поддържането на гръбначния стълб и осигуряването на безопасност за радикуларните нерви. При продължително статично напрежение цикълът на кръвообращението в капилярите се променя. Миоцитите започват да изпитват кислороден глад и бързо започва исхемична реакция. Първоначално причинява силна болка в мускулите на гърба. Тогава миоцитите започват да умират. Възможно е краткотрайно възпаление на фона на некроза на мускулната тъкан. Тогава започва дегенерацията на мускулните влакна. Това води до редица негативни последици. Пациентите могат да развият синдром на миофасциална болка. Той продължава много години дори след успешно лечение на остеохондроза.
Следователно този процес не може да бъде стартиран. Веднага щом се появят първите признаци на остеохондроза, незабавно потърсете медицинска помощ.
Симптоми на остеохондроза на гърба
Остеохондрозата на гръдния кош е най-рядко срещаната, тъй като няма широк диапазон на подвижност на телата на прешлените. Височината на междупрешленните пространства се осигурява допълнително чрез закрепване на ребрените дъги. Ето защо няма да разглеждаме отделно симптомите на този вид заболяване.
Най-често остеохондрозата се развива в лумбалната област, тъй като тя носи основното амортизиращо и физическо натоварване, свързано с всякакви движения на човешкото тяло. Симптомите на патологията включват характерна стрелкаща болка в лумбалната област. Може да се разпространи по вътрешната, външната или задната повърхност на бедрото и подбедрицата, като се простира до петата или пръстите на краката. Постепенно започват да се появяват неврологични клинични признаци като изтръпване, парестезия, намалена мускулна сила, бледност и студенина на кожата на долните крайници.
Остеохондрозата на цервикалния и цервико-торакалния гръбнак е не по-рядко диагностицирана. Това заболяване най-често се развива при хора, занимаващи се с умствена работа. При продължително статично напрежение в мускулите на врата се нарушава микроциркулацията на кръвта и се разрушава хрущялната тъкан.
Клиничните симптоми с тази локализация на дегенеративни дистрофични промени в хрущялните тъкани на дисковете могат да бъдат по-разнообразни. Болката може да излъчва под лопатката, в областта на сърцето и в горните крайници. В ръцете бързо се появява мускулна слабост. Има признаци на нарушено кръвообращение в задните вертебрални артерии. Това са замаяност, намалена умствена работоспособност, чести промени в кръвното налягане, сънливост, апатия и др.
Ако се появят симптоми на остеохондроза на гърба, е необходимо да се проведат редица клинични изследвания. На първо място се предписват рентгенови лъчи на засегнатата част на гръбначния стълб. Въз основа на тях лекарят може да направи само предварителна диагноза. По-подробно изследване на състоянието на тъканите на гръбначния стълб е възможно при изследване с ЯМР. Може да се наложи и доплер ехография, ехография на меки тъкани, биохимични и общи кръвни изследвания, ревматични тестове и др.
Какво да правим и как да облекчим болката?
Първото нещо, което трябва да направите при остеохондроза на гърба, е да спрете всякаква физическа активност и да осигурите относителна почивка на гръбначния стълб и мускулите. През първите няколко дни след атака е по-добре да се придържате към строга почивка в леглото. Лечението може да бъде предписано само от невролог или вертебролог. Не се препоръчва да приемате лекарства сами. Те не само могат да окажат негативно влияние върху вашето здраве, но и да затруднят поставянето на точна диагноза в бъдеще.
Единственото нещо, което можете да направите, за да облекчите болката в гърба поради остеохондроза и да не навредите на здравето си, е стягането на гръбначния стълб. Важно е да се възстанови нормалната височина на междупрешленните пространства. Това ще премахне натиска върху радикуларните нерви и цялата болка ще изчезне без допълнителна употреба на фармакологични лекарства. Тягата може да бъде апаратна, ръчна или с помощта на физически упражнения. Само лекар може да определи кой метод е подходящ във вашия индивидуален случай по време на преглед.
Как да се лекува и лекува остеохондроза на гърба?
Лечението на остеохондрозата на гърба може да се извършва изключително чрез консервативни методи, дори на етапа на пролапс на междупрешленната херния. Лекарите знаят как да лекуват остеохондрозата на гърба без операция. За тази цел се използват остеопатия и масаж, лечебна гимнастика и кинезитерапия, лазерна терапия, рефлексология и много други.
Преди лечение на остеохондроза на гърба, лекарят дава на пациента изчерпателни индивидуални препоръки, чието прилагане елиминира потенциалните причини и рискови фактори. След това се разработва индивидуален курс на лечение. По време на лечението увредената хрущялна тъкан се възстановява напълно. При спазване на всички препоръки не се появяват рецидиви на остеохондроза.